Publicado em: 16/05/23

CASSI Essencial agora tem teto limitador de coparticipação


Os atendimentos ambulatoriais realizados pelos participantes do CASSI Essencial passaram a ter teto limitador de cobrança de coparticipação por evento. A nova regra é válida para os atuais participantes e para aqueles que ingressarem no Plano.

A implementação de limitador de coparticipação, por liberalidade da CASSI, atende a solicitações dos participantes deste plano que, com isso, passam a ter mais previsibilidade de custos ao usarem os serviços.

O CASSI Essencial prevê coparticipação de 40% sobre a despesa com os procedimentos ambulatoriais cobertos, havendo a redução para 30% quando realizados dentro da região de contratação, sendo que agora há limite no valor cobrado conforme tabela abaixo.

Fator moderador de coparticipação com teto limitador*

Valores vigentes em maio/2023.
Coparticipação reduzida: coparticipação para procedimentos de baixa complexidade.
Coparticipação diferenciada: coparticipação para procedimentos de alta complexidade
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*Essa nova regra foi concedida como benefício adicional, podendo ser extinta a qualquer tempo.

A especificação dos procedimentos de baixa e alta complexidade está disponível na tabela de referência no site da CASSI. Clique aqui para ver.

Vale lembrar que os atendimentos realizados nas CliniCASSI e via Telemedicina 24 horas continuam isentos de coparticipação.​